后背肌肉痛可能由肌肉勞損、姿勢(shì)不良、外傷、脊柱退行性變、內(nèi)臟疾病反射痛等原因引起。后背肌肉痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可伴隨放射性疼痛或功能障礙。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致背部肌肉過(guò)度疲勞，例如伏案工作、搬運(yùn)重物等。肌肉持續(xù)緊張會(huì)引發(fā)乳酸堆積，造成局部酸痛和僵硬感。這種情況可通過(guò)熱敷、按摩及適當(dāng)休息緩解，日常需注意勞逸結(jié)合，避免同一姿勢(shì)維持超過(guò)1小時(shí)。

2、姿勢(shì)不良

駝背、脊柱側(cè)彎等不良體態(tài)會(huì)使背部肌肉受力不均，部分肌群長(zhǎng)期處于代償性緊張狀態(tài)。典型表現(xiàn)為肩胛區(qū)或下背部持續(xù)性鈍痛，晨起時(shí)癥狀加重。建議通過(guò)核心肌群鍛煉改善體態(tài)，使用符合人體工學(xué)的座椅，必要時(shí)可佩戴矯形支具。

3、外傷

急性扭傷或撞擊可能導(dǎo)致背部肌肉拉傷、韌帶撕裂，常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)損傷或意外跌倒。受傷后會(huì)出現(xiàn)局部銳痛、腫脹、淤青，咳嗽或轉(zhuǎn)身時(shí)疼痛加劇。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)恢復(fù)，嚴(yán)重者需進(jìn)行影像學(xué)檢查排除骨折。

4、脊柱退行性變

頸椎病、腰椎間盤(pán)突出等脊柱病變可能刺激神經(jīng)根，引發(fā)背部牽涉性肌肉痙攣和疼痛。這類(lèi)疼痛常向四肢放射，可能伴隨麻木或肌力下降。確診需通過(guò)CT或核磁共振檢查，治療包括牽引、物理治療，必要時(shí)行椎間孔鏡手術(shù)等微創(chuàng)干預(yù)。

5、內(nèi)臟疾病反射痛

膽囊炎、胰腺炎等腹腔臟器病變可能通過(guò)神經(jīng)反射引起右側(cè)背痛，心肌梗死可導(dǎo)致肩胛區(qū)放射性疼痛。這類(lèi)疼痛往往與體位無(wú)關(guān)且持續(xù)存在，可能伴隨發(fā)熱、惡心等全身癥狀。需通過(guò)血液檢查、超聲等明確病因，針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿，避免單側(cè)負(fù)重，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。工作間隙可進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、貓式伸展等放松背部肌肉的動(dòng)作。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周不緩解，或出現(xiàn)夜間痛醒、體重下降、發(fā)熱等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)排查潛在疾病。急性發(fā)作期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。