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老是低燒37多頭疼怎么回事

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陶新曹 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
掛號(hào)

老是低燒37攝氏度多并伴有頭疼可能由病毒性感冒、緊張性頭痛、偏頭痛、鼻竇炎、腦膜炎等原因引起,可通過(guò)對(duì)癥支持治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、病因治療等方式緩解。

一、病毒性感冒

病毒性感冒是常見(jiàn)的呼吸道感染,病毒侵入人體后可能引起免疫反應(yīng),導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂,出現(xiàn)持續(xù)性低熱,同時(shí)炎癥介質(zhì)釋放也可能引發(fā)頭部血管擴(kuò)張或肌肉緊張,導(dǎo)致頭疼?;颊咄ǔ_€伴有打噴嚏、流清涕、咽痛等癥狀。治療以對(duì)癥支持為主,注意休息、多飲水,發(fā)熱頭疼明顯時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解癥狀,也可使用連花清瘟膠囊等中成藥輔助治療。

二、緊張性頭痛

長(zhǎng)期精神壓力大、焦慮或姿勢(shì)不良可能導(dǎo)致頭頸部肌肉持續(xù)性收縮,引發(fā)緊張性頭痛,這種疼痛多為雙側(cè)壓迫感或緊箍感。部分患者因自主神經(jīng)功能紊亂,可能伴有輕微體溫波動(dòng),表現(xiàn)為低熱感。緊張性頭痛的治療側(cè)重于去除誘因,可通過(guò)心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練、改善坐姿、局部熱敷或按摩等方式緩解肌肉緊張。疼痛嚴(yán)重時(shí),醫(yī)生可能會(huì)建議使用阿米替林片或鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物進(jìn)行預(yù)防或治療。

三、偏頭痛

偏頭痛是一種原發(fā)性頭痛,可能與遺傳、神經(jīng)血管功能失調(diào)有關(guān)。發(fā)作時(shí),顱內(nèi)血管先收縮后擴(kuò)張,刺激神經(jīng)末梢,引發(fā)劇烈搏動(dòng)性頭痛,常位于一側(cè)。發(fā)作期間,部分患者可能出現(xiàn)畏光、畏聲、惡心等癥狀,也可能伴有輕度體溫升高。治療分為急性期和預(yù)防期,急性期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用佐米曲普坦片或苯甲酸利扎曲普坦片等特異性止痛藥,預(yù)防性治療可使用鹽酸普萘洛爾片或丙戊酸鈉緩釋片等。

四、鼻竇炎

鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥,多由細(xì)菌或病毒感染引起。鼻竇腔內(nèi)充滿膿性分泌物,引流不暢,導(dǎo)致腔內(nèi)壓力增高,引起前額或面頰部脹痛,炎癥反應(yīng)也可導(dǎo)致持續(xù)性低熱?;颊叱0橛斜侨⒘髂撎?、嗅覺(jué)減退等癥狀。治療需控制感染和促進(jìn)引流,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物,并使用布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。對(duì)于藥物治療無(wú)效的慢性鼻竇炎,可能需要進(jìn)行鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療。

五、腦膜炎

腦膜炎是腦膜受病原體感染引發(fā)的嚴(yán)重疾病,可由病毒、細(xì)菌等引起。炎癥直接刺激腦膜及顱內(nèi)痛敏結(jié)構(gòu),導(dǎo)致劇烈頭疼,炎癥反應(yīng)也會(huì)引起發(fā)熱,早期可能表現(xiàn)為低熱?;颊叱0橛蓄i部僵硬、畏光、惡心嘔吐等癥狀。腦膜炎屬于急重癥,一旦懷疑須立即就醫(yī)。治療需明確病原體,病毒性腦膜炎以支持治療為主,細(xì)菌性腦膜炎需盡快靜脈使用敏感抗生素,如注射用頭孢曲松鈉,并給予脫水降顱壓等綜合治療。

出現(xiàn)持續(xù)性低熱伴頭疼時(shí),首先應(yīng)充分休息,保證充足的睡眠,避免勞累和熬夜,有助于身體免疫系統(tǒng)恢復(fù)。飲食上宜選擇清淡、易消化的食物,如粥、面條、新鮮蔬菜水果,避免辛辣、油膩食物刺激。注意監(jiān)測(cè)體溫變化,記錄頭疼發(fā)作的時(shí)間、部位和性質(zhì),為醫(yī)生診斷提供參考。如果癥狀持續(xù)超過(guò)三天無(wú)緩解,或出現(xiàn)高熱、劇烈嘔吐、意識(shí)模糊、頸部僵硬等警報(bào)癥狀,必須立即前往醫(yī)院就診,進(jìn)行血常規(guī)、頭顱影像學(xué)等相關(guān)檢查,以明確病因并接受規(guī)范治療,切勿自行長(zhǎng)期服用退熱止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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