寶寶持續(xù)低燒37度多可能與生理性發(fā)熱、上呼吸道感染、胃腸炎、尿路感染、川崎病等因素有關。低燒通常指體溫在37.3-38度之間,需結合其他癥狀綜合判斷。
1、生理性發(fā)熱
環(huán)境溫度過高、穿衣過多或劇烈哭鬧可能導致體溫暫時性升高。建議家長調(diào)節(jié)室溫至24-26度,減少衣物包裹,觀察1-2小時體溫是否回落。無須特殊用藥,可適量喂溫水幫助散熱。
2、上呼吸道感染
多由病毒感染引起,可能伴隨鼻塞、咳嗽等癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,若合并細菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。保持室內(nèi)濕度50%-60%,用生理性海水鼻腔噴霧護理。
3、胃腸炎
輪狀病毒或細菌感染可能導致低燒伴腹瀉嘔吐。需口服補液鹽Ⅲ預防脫水,必要時使用蒙脫石散。母乳喂養(yǎng)應繼續(xù),奶粉喂養(yǎng)可暫時改用無乳糖配方。注意觀察尿量及精神狀態(tài)變化。
4、尿路感染
女嬰及未割包皮男嬰易發(fā),可能表現(xiàn)為排尿哭鬧、尿液渾濁。需尿常規(guī)確診后使用頭孢克肟顆粒治療。家長應勤換尿布,清潔會陰時從前向后擦拭,避免糞便污染尿道口。
5、川崎病
罕見但需警惕,特征為持續(xù)5天以上發(fā)熱伴眼紅、嘴唇皸裂、皮疹等。確診需住院接受靜脈注射丙種球蛋白治療。此病可能引發(fā)冠狀動脈病變,家長發(fā)現(xiàn)相關癥狀須立即就醫(yī)。
建議家長每日固定時間測量腋溫3次,使用電子體溫計需確保探頭緊貼皮膚。低燒期間保持清淡飲食,可給予米湯、蘋果泥等易消化食物。避免使用酒精擦浴等物理降溫方法,體溫超過38.5度或伴隨嗜睡、抽搐等癥狀時需急診處理。注意記錄發(fā)熱天數(shù)及其他伴隨癥狀,就診時向醫(yī)生詳細說明病情變化過程。