老是低燒37度多可能與感染性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病、內(nèi)分泌疾病、功能性低熱等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、甲狀腺功能等檢查明確病因。
1、感染性疾病
結(jié)核病、慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎等慢性感染可能導(dǎo)致長期低熱。結(jié)核病多伴有盜汗、消瘦,慢性鼻竇炎常伴隨鼻塞、頭痛。需完善結(jié)核菌素試驗、鼻竇CT等檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊抗結(jié)核,或阿莫西林克拉維酸鉀片控制細菌感染。
2、自身免疫性疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎等疾病可能引起免疫性低熱。系統(tǒng)性紅斑狼瘡多伴面部蝶形紅斑,類風濕關(guān)節(jié)炎常見晨僵。需檢測抗核抗體、類風濕因子等指標,確診后可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、潑尼松片調(diào)節(jié)免疫。
3、腫瘤性疾病
淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤可能出現(xiàn)腫瘤熱。淋巴瘤常伴淋巴結(jié)腫大,白血病多見貧血、出血傾向。需進行骨髓穿刺、淋巴結(jié)活檢等檢查,確診后需根據(jù)分型采取化療或靶向治療。
4、內(nèi)分泌疾病
甲狀腺功能亢進癥因代謝亢進可導(dǎo)致低熱,多伴心悸、多汗。需檢查甲狀腺激素水平,確診后可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片控制甲亢,配合普萘洛爾片緩解癥狀。
5、功能性低熱
植物神經(jīng)功能紊亂可能引起體溫調(diào)節(jié)異常,多見于年輕女性,常伴失眠、心悸。需排除器質(zhì)性疾病后,通過調(diào)節(jié)作息、谷維素片營養(yǎng)神經(jīng)等方式改善。
長期低熱患者需保持充足休息,每日監(jiān)測體溫并記錄波動規(guī)律;飲食宜清淡富含維生素,避免辛辣刺激食物;適當進行太極拳、散步等低強度運動增強體質(zhì);若持續(xù)2周以上不明原因低熱或伴隨體重下降、夜間盜汗等癥狀,須立即就診排查重大疾病。