子宮多發(fā)實性結(jié)節(jié)與子宮肌瘤不完全相同，但子宮肌瘤是子宮多發(fā)實性結(jié)節(jié)的常見類型之一。子宮多發(fā)實性結(jié)節(jié)可能由子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜息肉等疾病引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查及病理結(jié)果明確診斷。
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，表現(xiàn)為邊界清晰的實性結(jié)節(jié)，常見于育齡期女性。超聲檢查通常顯示為低回聲團(tuán)塊，可單發(fā)或多發(fā)，多數(shù)生長緩慢且無癥狀。若出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、壓迫癥狀如尿頻或便秘，或結(jié)節(jié)短期內(nèi)迅速增大，需警惕惡變可能。治療上可選擇米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物抑制生長，或行子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)等手術(shù)干預(yù)。
其他子宮實性結(jié)節(jié)如子宮腺肌病，表現(xiàn)為子宮肌層內(nèi)子宮內(nèi)膜組織異位增生，超聲可見肌層增厚伴蜂窩狀改變，常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)和經(jīng)量增多。子宮內(nèi)膜息肉則多表現(xiàn)為宮腔內(nèi)高回聲結(jié)節(jié)，可能引起異常子宮出血。對于絕經(jīng)后新發(fā)實性結(jié)節(jié)或伴有異常出血者，需通過診刮或?qū)m腔鏡排除子宮內(nèi)膜癌等惡性病變。
建議出現(xiàn)子宮實性結(jié)節(jié)的患者定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化，若伴隨月經(jīng)異常、腹痛或壓迫癥狀應(yīng)及時就診。日常避免攝入含雌激素的保健品，保持規(guī)律作息和適度運動，有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。40歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科檢查和盆腔超聲篩查。