CA125升高超過(guò)200U/mL時(shí)需警惕腫瘤可能，但需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。CA125升高可能與卵巢癌、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等多種疾病相關(guān)。
CA125是一種糖蛋白類(lèi)腫瘤標(biāo)志物，正常參考值通常小于35U/mL。當(dāng)數(shù)值在35-200U/mL區(qū)間時(shí)，可能由良性病變引起，如盆腔炎患者因炎癥刺激可能導(dǎo)致CA125輕度升高，此時(shí)伴隨下腹墜痛、分泌物增多等癥狀，可通過(guò)抗生素治療緩解。子宮內(nèi)膜異位癥患者因異位內(nèi)膜周期性出血，CA125可升高至100U/mL左右，典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)和不孕，需通過(guò)腹腔鏡確診。結(jié)核性腹膜炎等慢性感染也可能導(dǎo)致CA125中度升高，同時(shí)出現(xiàn)低熱、盜汗等全身癥狀。
當(dāng)CA125持續(xù)超過(guò)200U/mL且進(jìn)行性上升時(shí)，需高度懷疑惡性腫瘤，尤其是卵巢上皮性癌。此類(lèi)患者CA125可能超過(guò)1000U/mL，伴隨腹脹、腹圍增大等腹水表現(xiàn)。但需注意，部分晚期胃癌、胰腺癌也可能導(dǎo)致CA125顯著升高。確診必須結(jié)合超聲、CT等影像學(xué)檢查，最終依靠病理活檢。某些非腫瘤情況如肝硬化腹水、心力衰竭時(shí)，因體腔積液刺激漿膜細(xì)胞，CA125亦可假性升高至300U/mL以上。
建議發(fā)現(xiàn)CA125異常升高時(shí)完善婦科檢查、腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)及影像學(xué)評(píng)估。日常需注意記錄月經(jīng)周期變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響盆腔狀態(tài)。若存在持續(xù)腹脹、消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，避免自行解讀檢驗(yàn)數(shù)值延誤診治。