小孩發(fā)高燒39度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。高燒通常由感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、嚴(yán)重疾病等原因引起。
1、物理降溫
用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭，每次持續(xù)10分鐘，間隔30分鐘監(jiān)測體溫。同時減少衣物包裹，保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。
2、補(bǔ)充水分
每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽，24小時飲水量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。觀察排尿情況，若4小時無排尿需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或冰水。
3、使用退熱藥物
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種退熱藥需間隔4-6小時，24小時內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測體溫，記錄降溫幅度和維持時間。不可自行使用阿司匹林或激素類藥物。
4、觀察伴隨癥狀
注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡、呼吸急促等癥狀。記錄發(fā)熱持續(xù)時間、熱型變化及用藥效果。檢查咽部是否充血，耳道有無分泌物，皮膚有無出血點(diǎn)。若發(fā)熱超過72小時或體溫反復(fù)升至40攝氏度以上需特別關(guān)注。
5、及時就醫(yī)
3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度應(yīng)立即就診。出現(xiàn)驚厥、意識改變、紫紺、頸部僵硬、尿量明顯減少等情況需急診處理。就醫(yī)時攜帶體溫記錄和用藥記錄，準(zhǔn)備進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)等檢查。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。
發(fā)熱期間保持清淡飲食，可給予米湯、藕粉等流質(zhì)食物，避免油膩難消化食物?；謴?fù)期逐漸增加雞蛋羹、瘦肉粥等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。每日保證12-14小時睡眠，體溫正常后48小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。家長需定期測量體溫并記錄，注意觀察精神狀態(tài)變化，退熱后仍要監(jiān)測3天以防病情反復(fù)。家中常備電子體溫計(jì)和退熱藥物，注意藥物有效期，過期及時更換。保持居住環(huán)境清潔，每日通風(fēng)2-3次，每次30分鐘。