腰酸背痛可以就診骨科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、風(fēng)濕免疫科、疼痛科或中醫(yī)科。腰酸背痛可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。

1、骨科

骨科是處理腰酸背痛的常見科室，主要針對(duì)腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、脊柱骨折等結(jié)構(gòu)性病變。當(dāng)腰酸背痛伴隨下肢麻木、放射性疼痛或活動(dòng)受限時(shí)，骨科醫(yī)生會(huì)通過X光、CT或MRI檢查明確診斷，必要時(shí)可進(jìn)行椎間盤摘除術(shù)、椎體成形術(shù)等手術(shù)治療。

2、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

康復(fù)醫(yī)學(xué)科適合慢性腰肌勞損、姿勢不良引起的腰酸背痛。該科室提供物理治療如超聲波、牽引療法，以及運(yùn)動(dòng)康復(fù)指導(dǎo)。對(duì)于術(shù)后恢復(fù)期的患者，康復(fù)醫(yī)學(xué)科能制定個(gè)性化康復(fù)方案，幫助恢復(fù)腰部功能。

3、風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕免疫科主要診治強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等免疫性疾病引起的腰酸背痛。這類疼痛多表現(xiàn)為晨僵、休息后加重、活動(dòng)后減輕。醫(yī)生會(huì)通過HLA-B27基因檢測、炎癥指標(biāo)等檢查確診，并給予生物制劑等針對(duì)性治療。

4、疼痛科

疼痛科適合頑固性腰酸背痛患者，特別是神經(jīng)病理性疼痛。該科室采用神經(jīng)阻滯、射頻消融等介入治療手段，對(duì)于常規(guī)治療效果不佳的慢性腰痛可提供多模式鎮(zhèn)痛方案，必要時(shí)可植入脊髓電刺激器。

5、中醫(yī)科

中醫(yī)科通過辨證施治處理腰酸背痛，將腰痛分為寒濕型、濕熱型、腎虛型等證型。治療手段包括針灸、推拿、拔罐等外治法，以及獨(dú)活寄生湯、腎氣丸等內(nèi)服方劑。對(duì)于功能性腰痛和亞健康狀態(tài)有獨(dú)特優(yōu)勢。

建議腰酸背痛患者避免久坐久站，注意腰部保暖，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。急性期可適當(dāng)休息，慢性期應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽等。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。