右心房肥大能否恢復(fù)取決于具體病因和病情嚴(yán)重程度。部分患者通過規(guī)范治療可改善心臟結(jié)構(gòu)，但部分器質(zhì)性病變可能導(dǎo)致不可逆損害。
右心房肥大若由肺動(dòng)脈高壓、慢性阻塞性肺病等可逆性因素引起，在控制原發(fā)病后心臟負(fù)荷減輕，肥大程度可能逐漸改善。例如通過氧療、支氣管擴(kuò)張劑改善肺功能，或使用靶向藥物降低肺動(dòng)脈壓力，部分患者復(fù)查超聲心動(dòng)圖可見心房縮小。
當(dāng)右心房肥大由先天性心臟病、晚期肺源性心臟病等器質(zhì)性病變導(dǎo)致時(shí)，心肌細(xì)胞已發(fā)生纖維化重塑，此時(shí)心臟結(jié)構(gòu)難以完全恢復(fù)正常。但通過利尿劑減輕水腫、地高辛增強(qiáng)心肌收縮力等治療，仍可延緩病情進(jìn)展。嚴(yán)重病例可能需行房間隔造口術(shù)或心肺聯(lián)合移植。
右心房肥大患者需定期監(jiān)測(cè)心電圖和心臟超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。飲食應(yīng)低鹽低脂，每日鈉鹽攝入不超過5克，適量補(bǔ)充富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜。戒煙限酒，睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕夜間呼吸困難。若出現(xiàn)下肢水腫加重或心悸胸悶，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。