右心房增大能否恢復(fù)需根據(jù)病因和病情嚴重程度判斷，部分可逆性病因早期干預(yù)可能改善，但結(jié)構(gòu)性改變通常難以完全恢復(fù)。
右心房增大常見于慢性肺部疾病、肺動脈高壓或心臟瓣膜病變等。若由可逆因素如急性肺栓塞或暫時性三尖瓣反流引起，及時解除病因后心房可能逐漸回縮。例如控制肺動脈高壓后心臟負荷減輕，超聲復(fù)查可見心房尺寸減小。妊娠期生理性容量負荷增加導(dǎo)致的心房擴大，產(chǎn)后多能自行恢復(fù)。
當右心房增大由不可逆病變導(dǎo)致，如先天性房間隔缺損晚期或慢性肺源性心臟病，心肌已發(fā)生纖維化重塑，此時以控制癥狀為主。雖然規(guī)范治療可延緩進展，但結(jié)構(gòu)改變通常持續(xù)存在。嚴重者可能需三尖瓣修復(fù)手術(shù)，但術(shù)后心房形態(tài)仍異于常人。
建議定期復(fù)查心臟超聲評估變化，避免劇烈運動加重心臟負擔。低鹽飲食有助于減輕水鈉潴留，睡眠時抬高床頭可緩解夜間呼吸困難。若出現(xiàn)下肢水腫或活動后心悸加重，應(yīng)及時心內(nèi)科就診調(diào)整治療方案。