寶寶咀嚼能力差可通過口腔肌肉訓(xùn)練、調(diào)整食物性狀、糾正不良飲食習(xí)慣、補(bǔ)充營養(yǎng)、就醫(yī)排查病理因素等方式改善。咀嚼能力差可能與口腔肌肉發(fā)育遲緩、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、營養(yǎng)缺乏、神經(jīng)系統(tǒng)異常、口腔結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
1、口腔肌肉訓(xùn)練
通過吹泡泡、吸吮稠酸奶等游戲增強(qiáng)面部肌肉力量，使用硅膠咬牙棒刺激牙齦發(fā)育。家長需每日帶寶寶進(jìn)行2-3次訓(xùn)練，每次不超過10分鐘。對于18個(gè)月以上幼兒，可引導(dǎo)模仿夸張咀嚼動(dòng)作，如大幅度鼓腮幫咀嚼空氣。
2、調(diào)整食物性狀
從糊狀食物逐步過渡到軟爛顆粒狀，10-12月齡可嘗試香蕉塊、蒸熟的胡蘿卜條等手指食物。家長需觀察寶寶進(jìn)食反應(yīng)，每3-5天提升一次食物硬度，避免長期提供流質(zhì)飲食。注意排除食物過敏可能，初次嘗試新性狀食物時(shí)需有家長監(jiān)護(hù)。
3、糾正不良飲食習(xí)慣
避免過度依賴奶瓶喂養(yǎng)，12月齡后應(yīng)減少使用吸管杯次數(shù)。建立固定就餐時(shí)間，每餐控制在20-30分鐘，禁止邊玩邊吃或追喂。家長需示范正確咀嚼動(dòng)作，用餐時(shí)保持環(huán)境安靜，減少電視玩具等干擾因素。
4、補(bǔ)充營養(yǎng)
缺乏維生素D和鈣可能影響頜骨發(fā)育，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑。適量增加富含鋅的牛肉泥、蛋黃等食物，鋅元素參與味覺發(fā)育。貧血患兒需補(bǔ)充鐵劑，如蛋白琥珀酸鐵口服溶液，改善口腔肌肉供氧。
5、就醫(yī)排查病理因素
若伴隨流涎不止或語言發(fā)育遲緩，需兒科排除腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)疾病?？谇豢茩z查是否存在舌系帶過短或腭裂，必要時(shí)行舌系帶矯正術(shù)。對于頑固性咀嚼障礙，康復(fù)科可制定個(gè)性化口肌訓(xùn)練方案，采用低頻電刺激等專業(yè)干預(yù)。
日常生活中家長應(yīng)保持耐心，避免強(qiáng)迫進(jìn)食造成心理抗拒。定期記錄寶寶進(jìn)食情況，包括拒食食物種類、咀嚼時(shí)長等細(xì)節(jié)，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。注意餐具選擇，使用短柄勺和防滑碗，鼓勵(lì)自主進(jìn)食。保持口腔清潔，餐后可用指套牙刷按摩牙齦，促進(jìn)局部血液循環(huán)。若3個(gè)月干預(yù)無改善或伴隨體重增長緩慢，需及時(shí)至兒童保健科進(jìn)行發(fā)育評估。