直腸癌的治療方式主要有手術(shù)治療、放射治療、化學治療、靶向治療和免疫治療。具體治療方案需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合制定。
1、手術(shù)治療
手術(shù)治療是直腸癌的主要治療手段,適用于早期和中期的直腸癌患者。常見手術(shù)方式包括局部切除術(shù)、直腸前切除術(shù)和腹會陰聯(lián)合切除術(shù)。局部切除術(shù)適用于腫瘤較小且局限于黏膜層的患者。直腸前切除術(shù)適用于腫瘤位于直腸中上段的患者。腹會陰聯(lián)合切除術(shù)適用于腫瘤位于直腸下段的患者。手術(shù)后可能出現(xiàn)排便功能改變、性功能障礙等并發(fā)癥。
2、放射治療
放射治療可用于術(shù)前縮小腫瘤、術(shù)后輔助治療或晚期患者的姑息治療。術(shù)前放療可提高手術(shù)切除率,術(shù)后放療可降低局部復(fù)發(fā)風險。放療可能引起放射性腸炎、皮膚反應(yīng)等副作用。放療常與化療聯(lián)合使用,稱為放化療。
3、化學治療
化學治療常用于術(shù)后輔助治療或晚期患者的姑息治療。常用化療藥物包括奧沙利鉑注射液、卡培他濱片和伊立替康注射液?;熆赡芤饜盒膰I吐、骨髓抑制等不良反應(yīng)?;煼桨感韪鶕?jù)患者具體情況制定。
4、靶向治療
靶向治療針對腫瘤特定分子靶點,副作用相對較小。常用靶向藥物包括西妥昔單抗注射液和貝伐珠單抗注射液。靶向治療需進行基因檢測,確定患者是否適合。靶向治療常與化療聯(lián)合使用。
5、免疫治療
免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。常用免疫檢查點抑制劑包括帕博利珠單抗注射液和納武利尤單抗注射液。免疫治療適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高或錯配修復(fù)缺陷的患者。免疫治療可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
直腸癌患者在治療期間應(yīng)注意保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,避免辛辣刺激性食物。根據(jù)身體狀況進行適度運動,如散步、太極拳等。保持良好的心態(tài),積極配合治療。定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)不適癥狀及時就醫(yī)。戒煙限酒,保持規(guī)律作息。治療結(jié)束后仍需長期隨訪。