確診直腸癌需結(jié)合腸鏡檢查、影像學(xué)檢查和病理活檢等醫(yī)學(xué)手段。直腸癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變、腹痛等癥狀。
1、腸鏡檢查
腸鏡是確診直腸癌的首選方法，可直接觀察腸道黏膜病變情況，發(fā)現(xiàn)可疑病灶時(shí)可立即取組織進(jìn)行病理活檢。腸鏡檢查前需進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，檢查過程中可能會(huì)有輕微不適。
2、影像學(xué)檢查
CT或MRI檢查可評(píng)估腫瘤大小、浸潤深度及有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。增強(qiáng)CT能清晰顯示腫瘤與周圍組織關(guān)系，MRI對直腸癌分期評(píng)估更為準(zhǔn)確，特別是判斷腫瘤是否侵犯周圍器官。
3、病理活檢
通過腸鏡或手術(shù)獲取的組織標(biāo)本進(jìn)行病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)。病理報(bào)告需明確腫瘤類型、分化程度及浸潤深度，必要時(shí)需進(jìn)行免疫組化檢測。
4、腫瘤標(biāo)志物檢測
CEA等腫瘤標(biāo)志物雖不能單獨(dú)用于診斷，但可作為輔助指標(biāo)。術(shù)前CEA水平升高可能提示預(yù)后不良，術(shù)后定期監(jiān)測有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)。
5、肛門指檢
對低位直腸癌有重要診斷價(jià)值，可觸及距肛緣7-8厘米以內(nèi)的腫瘤，初步判斷腫瘤位置、大小及活動(dòng)度。檢查簡便易行但依賴醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸癌篩查，有家族史或長期腸道不適者更應(yīng)提高警惕。確診后應(yīng)保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。日常注意飲食均衡，多攝入膳食纖維，限制紅肉及加工肉制品攝入，戒煙限酒，適度運(yùn)動(dòng)有助于康復(fù)。治療期間可能出現(xiàn)食欲不振等情況，可少食多餐，選擇易消化食物，必要時(shí)尋求營養(yǎng)師指導(dǎo)。