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孩子肛門癢是怎么回事兒

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李竹林 普外科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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孩子肛門癢可能與蟯蟲感染、過敏反應(yīng)、局部皮膚炎癥、肛周濕疹、不良衛(wèi)生習(xí)慣等因素有關(guān)??赏ㄟ^驅(qū)蟲治療、抗過敏處理、局部用藥、改善衛(wèi)生等方式緩解。

1、蟯蟲感染

蟯蟲感染是兒童肛門瘙癢最常見原因,蟯蟲夜間在肛周產(chǎn)卵會刺激皮膚。患兒可能伴有夜間哭鬧、肛周可見白色線狀蟲體。需遵醫(yī)囑使用阿苯達唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥,家長需對患兒衣物床單進行沸水燙洗。

2、過敏反應(yīng)

食物過敏或接觸性過敏可能導(dǎo)致肛周皮膚變態(tài)反應(yīng)。常見于牛奶、雞蛋等食物過敏,或紙尿褲、洗滌劑成分刺激。表現(xiàn)為肛周紅斑伴瘙癢,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏,局部涂抹氧化鋅軟膏保護皮膚。

3、局部皮膚炎癥

糞便殘留刺激或過度擦拭可引發(fā)肛周皮炎。表現(xiàn)為皮膚潮紅、脫屑,可能伴隨肛周皸裂。建議家長用溫水清潔后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,嚴重時需使用氫化可的松乳膏緩解炎癥。

4、肛周濕疹

濕熱環(huán)境或免疫功能異??赡苷T發(fā)濕疹,表現(xiàn)為肛周丘疹、滲出和劇烈瘙癢。需保持局部干燥,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用曲安奈德益康唑乳膏,合并感染時需聯(lián)用紅霉素軟膏。

5、不良衛(wèi)生習(xí)慣

不及時更換紙尿褲、如廁后清潔不徹底會導(dǎo)致殘留刺激。家長應(yīng)指導(dǎo)孩子正確清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,排便后用溫水沖洗代替用力擦拭。夜間可涂抹凡士林形成保護膜。

家長應(yīng)注意觀察孩子瘙癢發(fā)作時間與伴隨癥狀,避免自行使用止癢藥膏。每日用溫水清洗肛周后完全擦干,選擇無香料嬰兒濕巾清潔。飲食上暫時回避辛辣刺激食物,增加酸奶等含益生菌食品。若瘙癢持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)皮膚破損、滲液,需及時就診兒科或皮膚科。治療期間剪短孩子指甲避免抓傷,夜間可給孩子穿戴純棉手套。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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