右手手臂酸痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、網(wǎng)球肘、腕管綜合征等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)手臂動(dòng)作或過(guò)度用力可能導(dǎo)致肌肉纖維微損傷,表現(xiàn)為局部酸痛伴活動(dòng)受限。建議暫停引發(fā)不適的動(dòng)作,48小時(shí)內(nèi)冷敷減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
2、頸椎病
頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí),可能引起放射性手臂酸痛伴手指麻木。該情況與長(zhǎng)期低頭姿勢(shì)有關(guān),需通過(guò)頸椎MRI確診。治療包括頸部牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)囊粘連炎癥可放射至手臂,表現(xiàn)為夜間痛醒和抬臂困難。50歲左右人群高發(fā),可通過(guò)爬墻訓(xùn)練改善。急性期可短期使用洛索洛芬鈉片,配合超聲波治療松解粘連。
4、網(wǎng)球肘
前臂伸肌肌腱止點(diǎn)炎癥常見(jiàn)于頻繁用力握抓動(dòng)作,肘關(guān)節(jié)外側(cè)壓痛明顯。需減少手腕背伸活動(dòng),佩戴護(hù)肘減輕肌腱拉力。疼痛持續(xù)時(shí)可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。
5、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓會(huì)導(dǎo)致手掌及前三指酸痛,夜間加重伴蟻?zhàn)吒小3R?jiàn)于長(zhǎng)期電腦操作者,肌電圖檢查可確診。輕癥可用維生素B1片,重癥需行腕橫韌帶切開(kāi)術(shù)。
日常應(yīng)注意調(diào)整工作姿勢(shì),每30分鐘活動(dòng)手臂關(guān)節(jié),睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)??蛇M(jìn)行肩關(guān)節(jié)畫(huà)圈、握力球訓(xùn)練等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),疼痛急性期忌提重物。若持續(xù)兩周無(wú)緩解或出現(xiàn)肌肉萎縮需及時(shí)就診,排除風(fēng)濕性多肌痛等全身性疾病可能。