孕婦通常在懷孕5-6周開始出現(xiàn)孕吐，部分可能提前至4周或延遲至8周。孕吐主要由人絨毛膜促性腺激素水平升高、胃腸功能紊亂等因素引起，多數(shù)在孕12周后逐漸緩解。

孕吐的起始時(shí)間與個(gè)體差異密切相關(guān)。激素水平變化快的孕婦可能在停經(jīng)后不久即出現(xiàn)惡心嘔吐，尤其是晨起時(shí)癥狀明顯。這類孕吐通常表現(xiàn)為食欲下降、聞到特定氣味誘發(fā)不適，但極少影響正常進(jìn)食。胃腸敏感者可能因胃酸分泌異常加重癥狀，表現(xiàn)為頻繁干嘔或進(jìn)食后嘔吐，可通過少量多餐、避免空腹等方式緩解。部分孕婦因甲狀腺功能暫時(shí)性亢進(jìn)導(dǎo)致代謝加快，可能伴隨心慌、手抖等癥狀，需監(jiān)測甲狀腺激素水平。雙胎妊娠或葡萄胎患者由于HCG水平更高，孕吐可能更早出現(xiàn)且程度較重，需警惕脫水或電解質(zhì)紊亂。

極少數(shù)孕婦孕吐持續(xù)至孕中期甚至孕晚期，可能與妊娠劇吐相關(guān)。這類情況常表現(xiàn)為每日嘔吐超過3次、體重下降超過孕前5%，伴隨酮尿或電解質(zhì)失衡。妊娠劇吐患者需排除甲狀腺疾病、胃腸道感染等病理因素，嚴(yán)重時(shí)需住院補(bǔ)液治療。既往有孕吐史或暈車史的孕婦發(fā)生持續(xù)性孕吐概率較高，家族遺傳傾向也較明顯。若嘔吐物帶血絲或出現(xiàn)意識(shí)模糊，需立即就醫(yī)排除食管裂傷或韋尼克腦病。

孕吐期間建議選擇蘇打餅干、檸檬水等堿性食物中和胃酸，避免高脂或辛辣飲食刺激胃腸。保持臥室通風(fēng)減少異味刺激，起床前可先食用少量干糧。若嘔吐導(dǎo)致無法進(jìn)食或出現(xiàn)尿量減少，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估營養(yǎng)狀況，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖及維生素B6。記錄每日嘔吐頻率與體重變化有助于醫(yī)生判斷病情進(jìn)展，切勿自行服用止吐藥物。