后腰酸脹可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。后腰酸脹通常由長時間保持不良姿勢、過度勞累、局部受涼等生理性因素引起,也可能與腰椎退行性變、腎結(jié)石、盆腔炎等病理性因素相關(guān)。
1、腰肌勞損
長時間彎腰勞作或久坐可能導(dǎo)致腰背部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為后腰持續(xù)性酸脹感,活動后加重。這類情況可通過熱敷、按摩緩解,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑局部外用。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。
2、腰椎間盤突出
椎間盤壓迫神經(jīng)根時除酸脹外還伴下肢放射痛,可能與長期負(fù)重、脊柱退變有關(guān)。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物,配合腰椎牽引治療。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動時可引發(fā)腰部鈍痛或酸脹,常伴隨血尿、尿頻癥狀。建議增加飲水量促進排石,疼痛明顯時可服用消旋山莨菪堿片解痙,必要時行體外沖擊波碎石。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
4、婦科疾病
盆腔炎、子宮后位等婦科問題可能放射至后腰,女性經(jīng)期前后癥狀明顯。需完善婦科檢查,確診后可服用金剛藤膠囊、婦炎康片等中成藥,配合下腹部理療。經(jīng)期注意保暖避免劇烈運動。
5、骨質(zhì)疏松
中老年人椎體骨量減少會導(dǎo)致腰部隱痛酸脹,尤其晨起時明顯。建議補充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊,日常進行適度抗阻訓(xùn)練。避免摔倒及突然彎腰動作,定期檢測骨密度。
日常應(yīng)保持正確坐姿,每1小時起身活動腰部,睡眠選擇硬板床??蛇M行小燕飛、五點支撐等腰背肌鍛煉,注意腰部保暖避免受涼。若酸脹持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,需及時就診排查器質(zhì)性疾病。飲食注意補充牛奶、豆制品等含鈣食物,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。