便血可通過調(diào)整飲食、保持肛周清潔、使用藥物、內(nèi)鏡下止血、手術(shù)治療等方式改善。便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時對肛門的刺激?？蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和酒精攝入，以免加重腸道黏膜充血。
2、保持肛周清潔
排便后建議用溫水清洗肛門，避免使用粗糙紙巾用力擦拭?？擅咳者M行10-15分鐘溫水坐浴，水溫控制在40℃左右，有助于緩解肛周靜脈曲張和局部炎癥。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐壓迫會陰部。
3、使用藥物
痔瘡引起的便血可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等外用藥物。腸炎導(dǎo)致的血便可使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥。出血量較大時需配合云南白藥膠囊等止血藥物，所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、內(nèi)鏡下止血
對于消化道潰瘍或腸息肉引起的出血，可通過胃腸鏡進行電凝止血或鈦夾封閉。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于直徑小于2厘米的息肉病變。術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能檢查，術(shù)后需禁食6-8小時觀察有無再出血。
5、手術(shù)治療
反復(fù)發(fā)作的混合痔可考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù)，結(jié)直腸腫瘤需行根治性切除術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥，定期換藥。注意觀察排便性狀變化，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需及時復(fù)診。
建議記錄便血的顏色、頻率及伴隨癥狀，鮮紅色血多提示肛門直腸病變，暗紅色血可能與上消化道出血有關(guān)。避免自行使用止血藥物掩蓋病情，40歲以上人群出現(xiàn)不明原因便血需及時進行腸鏡檢查。日?？蛇M行提肛運動增強盆底肌功能，每次收縮保持5秒，重復(fù)10-15次為一組，每日練習(xí)2-3組。