動脈瘤夾閉術(shù)屬于開顱手術(shù)的一種，需要通過打開顱骨暴露病變血管進行夾閉操作。
動脈瘤夾閉術(shù)是神經(jīng)外科治療顱內(nèi)動脈瘤的經(jīng)典術(shù)式，手術(shù)過程需在全身麻醉下進行。醫(yī)生會在患者頭部做切口，通過磨除部分顱骨形成骨窗，牽開腦組織后找到動脈瘤位置，用特制鈦合金夾子夾閉瘤頸以阻斷血流。該手術(shù)對術(shù)者顯微操作技術(shù)要求較高，需借助手術(shù)顯微鏡完成精細血管操作。術(shù)后需嚴密監(jiān)測患者意識狀態(tài)及生命體征，警惕腦血管痙攣、腦水腫等并發(fā)癥。
部分特殊位置的動脈瘤可能采用鎖孔手術(shù)等微創(chuàng)開顱方式，骨窗直徑僅2-3厘米。但對于巨大動脈瘤或合并血腫的急診病例，仍需傳統(tǒng)大骨瓣開顱以獲得充分操作空間。隨著介入技術(shù)發(fā)展，部分病例可采用血管內(nèi)栓塞替代開顱手術(shù)，但夾閉術(shù)在復(fù)雜形態(tài)動脈瘤治療中仍不可替代。
術(shù)后患者需保持頭部抬高30度臥床，避免劇烈咳嗽和用力排便，飲食宜選擇低鹽低脂流質(zhì)食物逐步過渡?？祻?fù)期應(yīng)遵醫(yī)囑服用抗血管痙攣藥物，定期復(fù)查腦血管造影，3個月內(nèi)避免重體力勞動和頭部撞擊。家屬需密切觀察患者言語、肢體活動變化，出現(xiàn)頭痛加劇或意識改變需立即就醫(yī)。建議術(shù)后6個月進行認知功能評估，必要時接受專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練改善神經(jīng)功能。