腦動(dòng)脈瘤開(kāi)顱夾閉手術(shù)是治療腦動(dòng)脈瘤的有效方法之一，適用于動(dòng)脈瘤位置較淺、形態(tài)規(guī)則且患者身體狀況允許的情況。對(duì)于復(fù)雜動(dòng)脈瘤或患者基礎(chǔ)條件較差時(shí)，可能需要考慮血管內(nèi)介入治療。
開(kāi)顱夾閉手術(shù)通過(guò)直接暴露動(dòng)脈瘤并放置金屬夾阻斷血流，能有效防止破裂風(fēng)險(xiǎn)，尤其適合寬頸動(dòng)脈瘤或合并血腫的情況。手術(shù)視野清晰便于處理術(shù)中出血，但需切開(kāi)顱骨可能帶來(lái)創(chuàng)傷性癲癇、感染等并發(fā)癥。血管內(nèi)介入治療通過(guò)微創(chuàng)導(dǎo)管技術(shù)填充彈簧圈，恢復(fù)期短且無(wú)需開(kāi)顱，但對(duì)窄頸動(dòng)脈瘤更有效且存在復(fù)發(fā)可能。兩種方式的選擇需綜合評(píng)估動(dòng)脈瘤大小、位置、患者年齡及合并癥，需由神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化方案。
術(shù)后需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)神經(jīng)功能變化，保持血壓穩(wěn)定避免劇烈咳嗽或用力排便。飲食以低鹽高蛋白為主，逐步恢復(fù)肢體活動(dòng)但避免頭部劇烈晃動(dòng)。定期復(fù)查腦血管造影評(píng)估動(dòng)脈瘤閉塞情況，出現(xiàn)頭痛嘔吐或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期需控制高血壓等危險(xiǎn)因素，避免吸煙飲酒，保持情緒平穩(wěn)降低血管壓力。