感冒一到晚上就發(fā)燒可能與體溫晝夜節(jié)律、夜間迷走神經(jīng)興奮、夜間活動(dòng)減少、合并細(xì)菌感染以及脫水等因素有關(guān),可通過(guò)補(bǔ)充水分、物理降溫、保證休息、使用藥物以及及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。
一、體溫晝夜節(jié)律
人體體溫在下午至傍晚時(shí)段會(huì)自然達(dá)到一天中的峰值,感冒時(shí)機(jī)體為對(duì)抗病原體,會(huì)將體溫調(diào)定點(diǎn)升高,這種生理性節(jié)律與發(fā)熱機(jī)制疊加,可能導(dǎo)致夜間體溫升高更為明顯。此時(shí)無(wú)須特殊處理,注意觀察體溫變化即可。
二、夜間迷走神經(jīng)興奮
夜間人體迷走神經(jīng)興奮性相對(duì)增高,可能導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮、呼吸道分泌物增多,加重感冒引起的呼吸道不適,機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)可能間接使體溫上升。保持室內(nèi)空氣流通、采用側(cè)臥位睡眠有助于緩解癥狀。
三、夜間活動(dòng)減少
白天活動(dòng)時(shí)人體代謝率較高,散熱相對(duì)較多,而夜間靜止?fàn)顟B(tài)下產(chǎn)熱與散熱重新平衡,感冒患者發(fā)熱癥狀可能更易被感知。適當(dāng)減少晚間體力消耗,避免過(guò)度保暖,有助于身體將更多能量用于免疫調(diào)節(jié)。
四、合并細(xì)菌感染
感冒病毒破壞呼吸道黏膜后,可能繼發(fā)細(xì)菌感染如急性支氣管炎或肺炎,細(xì)菌作為致熱原可刺激機(jī)體產(chǎn)生更強(qiáng)的發(fā)熱反應(yīng),夜間表現(xiàn)可能尤為突出。常伴有咳嗽加劇、膿痰等癥狀。醫(yī)生可能會(huì)建議使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆?;蜃笱醴承瞧人幬镞M(jìn)行抗感染治療。
五、脫水
感冒發(fā)熱時(shí)人體通過(guò)出汗和呼吸蒸發(fā)丟失水分,若日間飲水不足,夜間易處于輕度脫水狀態(tài),脫水會(huì)影響體溫調(diào)節(jié)中樞功能,導(dǎo)致散熱障礙而使體溫升高。伴有口干、尿量減少等表現(xiàn)。及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液或溫水,有助于維持體液平衡,輔助體溫下降。
感冒期間出現(xiàn)夜間發(fā)燒應(yīng)注意多休息,避免勞累,保持室內(nèi)環(huán)境舒適通風(fēng)。飲食上選擇清淡易消化的食物如粥、爛面條,適量增加新鮮蔬菜水果攝入以補(bǔ)充維生素。保證每日充足飲水,觀察體溫變化,若高熱持續(xù)不退或出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡等表現(xiàn),須及時(shí)就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,避免自行濫用藥物。