嬰兒一到晚上就發(fā)燒可能與生理性體溫波動(dòng)、感染性疾病、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常等原因有關(guān)，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并觀察伴隨癥狀，必要時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、生理性體溫波動(dòng)
嬰兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，傍晚至夜間基礎(chǔ)體溫可較白天升高0.5-1℃。若體溫不超過(guò)37.5℃且無(wú)其他異常，多為正常晝夜節(jié)律變化。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)溫度適宜，避免過(guò)度包裹。
2、感染性疾病
呼吸道感染、尿路感染等疾病常引起夜間發(fā)熱，可能與病原體活動(dòng)節(jié)律或激素水平變化有關(guān)。患兒可伴隨咳嗽、排尿哭鬧等癥狀。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。
3、免疫反應(yīng)
疫苗接種后24-48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)低熱，夜間表現(xiàn)更明顯。通常伴有注射部位紅腫，體溫多在38℃以下?？晌锢斫禍?，避免使用退熱藥掩蓋疫苗反應(yīng)。
4、環(huán)境因素
臥室通風(fēng)不良、衣物過(guò)厚會(huì)導(dǎo)致散熱受阻。建議保持室溫20-22℃，選擇透氣棉質(zhì)衣物，睡前1小時(shí)避免劇烈活動(dòng)。若調(diào)整環(huán)境后仍發(fā)熱需考慮病理性因素。
5、代謝異常
先天性甲狀腺功能減退等疾病可表現(xiàn)為周期性低熱，夜間代謝率降低時(shí)癥狀凸顯。需通過(guò)血清TSH檢測(cè)確診，并長(zhǎng)期口服左甲狀腺素鈉片替代治療。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)間曲線及伴隨癥狀，避免自行使用退熱藥。哺乳期母親需注意飲食清淡，嬰兒發(fā)熱期間適當(dāng)增加喂水頻次。若體溫超過(guò)38.5℃持續(xù)3天以上，或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀，須立即前往兒科急診。日?？赏ㄟ^(guò)撫觸按摩促進(jìn)血液循環(huán)，定期清潔鼻腔保持呼吸道通暢。