老是手抖可通過調整生活方式、補充營養(yǎng)、心理疏導、藥物治療、手術治療等方式改善。手抖可能由生理性震顫、甲狀腺功能亢進、帕金森病、特發(fā)性震顫、小腦病變等原因引起。
1、調整生活方式
減少咖啡因和酒精攝入，避免過度疲勞。保持規(guī)律作息，每日睡眠7-8小時。進行適度運動如太極拳或瑜伽，有助于增強肌肉控制力。注意保暖，寒冷環(huán)境可能加重震顫癥狀。長期使用電子設備時定時休息，緩解手部肌肉緊張。
2、補充營養(yǎng)
缺乏維生素B1或鎂可能引發(fā)震顫，可適量食用全谷物、堅果、深綠色蔬菜。保證優(yōu)質蛋白攝入，如魚肉、雞蛋等。避免極端節(jié)食導致低血糖性震顫。必要時在醫(yī)生指導下服用復合維生素B片或葡萄糖酸鎂口服溶液。每日飲水1500-2000毫升維持電解質平衡。
3、心理疏導
焦慮緊張會加重震顫癥狀，可通過腹式呼吸訓練緩解壓力。認知行為療法幫助改善預期性焦慮。社交恐懼引起的震顫需逐步進行暴露療法。嚴重時可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。建立支持系統(tǒng)，參加震顫患者互助小組。
4、藥物治療
特發(fā)性震顫可選用鹽酸普萘洛爾片改善癥狀。帕金森病常用多巴絲肼片配合恩他卡朋片治療。甲亢性震顫需服用甲巰咪唑片控制甲狀腺激素。小腦性震顫可能使用氯硝西泮片緩解癥狀。藥物需嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行調整劑量。
5、手術治療
藥物難治性特發(fā)性震顫可考慮立體定向丘腦切開術。帕金森病晚期患者適合腦深部電刺激術。手術前需完成頭部核磁共振和神經(jīng)電生理評估。術后需定期復查調整參數(shù)，配合康復訓練恢復手部功能。存在凝血障礙或嚴重心肺疾病者慎用。
日常應避免提重物或進行精細操作時過度緊張。記錄震顫發(fā)作時間與誘因有助于醫(yī)生診斷。烹飪時使用防抖餐具，書寫選擇粗柄筆具。定期進行手指伸展運動和握力訓練。若伴隨言語不清、步態(tài)異常需立即就診，排除腦血管病變等急癥。長期未緩解的手抖建議到神經(jīng)內科進行肌電圖、血液生化等系統(tǒng)檢查。