肺有微小結(jié)節(jié)一般不是肺癌,多數(shù)為良性病變。肺微小結(jié)節(jié)可能是炎癥、結(jié)核、鈣化灶等原因引起的,通常無(wú)須特殊處理,定期隨訪即可。
肺微小結(jié)節(jié)直徑通常小于5毫米,影像學(xué)表現(xiàn)為邊界清晰、密度均勻的圓形陰影。這類結(jié)節(jié)多為陳舊性病灶或良性增生,與長(zhǎng)期吸入粉塵、既往肺部感染等因素相關(guān)。臨床數(shù)據(jù)顯示90%以上的微小結(jié)節(jié)屬于良性,僅需每6-12個(gè)月復(fù)查胸部CT觀察變化。
少數(shù)情況下,微小結(jié)節(jié)可能為早期肺癌表現(xiàn),多見于長(zhǎng)期吸煙者或有肺癌家族史人群。這類結(jié)節(jié)往往具有邊緣毛刺、分葉狀生長(zhǎng)等惡性特征,需通過(guò)PET-CT或穿刺活檢進(jìn)一步確診。但此類情況在微小結(jié)節(jié)中占比不足5%,且多為生長(zhǎng)緩慢的惰性腫瘤。
發(fā)現(xiàn)肺微小結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過(guò)度焦慮,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行影像學(xué)隨訪。建議戒煙并減少?gòu)N房油煙暴露,保持室內(nèi)通風(fēng)良好。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于增強(qiáng)肺功能,日??啥嗍秤酶缓S生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物。若隨訪期間結(jié)節(jié)出現(xiàn)增大、形態(tài)改變等情況,應(yīng)及時(shí)至胸外科或呼吸科就診。