痔瘡和肛裂是兩種不同的肛腸疾病，痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊，肛裂是肛門皮膚或黏膜的裂傷。
痔瘡主要表現(xiàn)為肛門腫物脫出、便血、肛門瘙癢或疼痛，便血多為鮮紅色且不與糞便混合，腫物脫出后可自行回納或需手動推回。肛裂典型癥狀為排便時劇烈疼痛、便后疼痛持續(xù)數(shù)小時，便血量少且附著于糞便表面，多數(shù)患者伴有肛門括約肌痙攣。痔瘡根據(jù)發(fā)生部位分為內(nèi)痔、外痔和混合痔，內(nèi)痔位于齒狀線以上，外痔位于齒狀線以下，混合痔則跨越齒狀線上下。肛裂多發(fā)生于肛門后正中線，裂口呈線性或梭形，慢性肛裂可能伴隨哨兵痔和肛乳頭肥大。
痔瘡形成與長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素相關(guān)，靜脈回流受阻導(dǎo)致血管叢擴張。肛裂多由干硬糞便損傷肛管皮膚引起，肛門括約肌痙攣使裂口難以愈合。痔瘡治療包括調(diào)整飲食增加膳食纖維、溫水坐浴緩解癥狀，必要時采用硬化劑注射或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。肛裂需保持大便軟化，使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣，頑固性肛裂可能需側(cè)方內(nèi)括約肌切斷術(shù)。
日常需避免辛辣刺激食物，每日攝入足夠水分和膳食纖維預(yù)防便秘，便后清潔使用溫水而非粗糙紙巾。久坐人群每小時起身活動，排便時避免過度用力，出現(xiàn)持續(xù)便血或肛門腫物脫出應(yīng)及時就醫(yī)。肛門疼痛患者可嘗試溫水坐浴緩解癥狀，但需注意區(qū)分痔瘡與肛裂的典型特征以便針對性處理。