肝腹水通常需要治療。肝腹水是指腹腔內(nèi)積聚過(guò)多液體，多由肝硬化、肝癌等肝臟疾病引起，可能伴隨腹脹、呼吸困難等癥狀，需根據(jù)病因及嚴(yán)重程度采取針對(duì)性治療。
肝腹水治療的核心目標(biāo)是減少腹腔積液和改善肝功能。輕度腹水可通過(guò)限制鈉鹽攝入、使用利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物促進(jìn)排水。中重度腹水需結(jié)合腹腔穿刺放液術(shù)緩解癥狀，同時(shí)補(bǔ)充人血白蛋白維持血漿滲透壓。若由門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致，可能需經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)降低壓力。治療期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，避免過(guò)度利尿引發(fā)低鈉血癥或腎損傷。
部分特殊情況如癌性腹水或自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎，需聯(lián)合抗生素如頭孢曲松鈉注射液或抗腫瘤治療。終末期肝病患者可能需評(píng)估肝移植可行性。未經(jīng)治療的肝腹水可能進(jìn)展為肝腎綜合征、感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。
患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，每日監(jiān)測(cè)體重和尿量變化，保持低鹽高蛋白飲食，避免酒精及肝毒性藥物。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等評(píng)估病情進(jìn)展，必要時(shí)由消化內(nèi)科或肝病科專(zhuān)科醫(yī)師調(diào)整治療方案。