HIV感染初期可能出現發(fā)熱、皮疹、淋巴結腫大、咽痛、肌肉關節(jié)痛等癥狀。HIV感染初期癥狀主要由免疫系統(tǒng)對病毒的反應引起，通常發(fā)生在感染后2-4周，可能持續(xù)數天至數周。建議出現相關癥狀且有高危行為史者及時就醫(yī)檢測。
1、發(fā)熱
HIV感染初期最常見的癥狀是發(fā)熱，體溫通常超過38攝氏度。發(fā)熱可能與病毒血癥引起的免疫系統(tǒng)激活有關，患者可能同時伴有盜汗或寒戰(zhàn)。這種發(fā)熱通常持續(xù)1-2周，使用常規(guī)退熱藥物如對乙酰氨基酚片可能效果有限。建議出現不明原因發(fā)熱且持續(xù)不退時，應及時就醫(yī)進行HIV抗體檢測。
2、皮疹
約半數HIV感染者初期會出現紅色斑丘疹，多分布于軀干和面部。皮疹可能與病毒復制引起的免疫復合物沉積有關，通常不伴瘙癢或輕微瘙癢。這種皮疹具有自限性，可能在1-2周內自行消退。不建議自行使用抗組胺藥物如氯雷他定片處理，應及時就醫(yī)明確病因。
3、淋巴結腫大
HIV感染初期常引起頸部、腋窩或腹股溝淋巴結腫大，直徑多超過1厘米。淋巴結腫大是免疫系統(tǒng)對病毒反應的表現，觸診質地較韌且可能有輕微壓痛。腫大淋巴結通常持續(xù)數周至數月，使用抗生素如阿莫西林膠囊無效。建議發(fā)現不明原因淋巴結腫大時進行HIV篩查。
4、咽痛
HIV感染初期可能出現明顯咽痛，檢查可見咽部充血但無膿性分泌物。咽痛可能與病毒直接侵襲黏膜或繼發(fā)EB病毒感染有關，使用抗生素如頭孢克洛顆粒效果不佳。患者可能同時伴有吞咽困難和食欲下降，建議避免辛辣刺激食物，及時進行HIV檢測。
5、肌肉關節(jié)痛
部分HIV感染者初期會出現全身肌肉酸痛和關節(jié)疼痛，以下肢大關節(jié)為主。這種癥狀可能與病毒血癥引起的炎癥反應有關，使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可暫時緩解。疼痛通常持續(xù)1-3周，建議避免劇烈運動，及時就醫(yī)排查HIV感染可能。
HIV感染初期癥狀缺乏特異性，容易與普通病毒感染混淆。建議有高危行為者出現上述癥狀時，應在窗口期后及時進行HIV抗體檢測。日常生活中應注意避免不安全性行為，不與他人共用注射器，定期進行健康體檢。確診HIV感染后應盡早開始抗病毒治療，規(guī)范用藥可有效控制病毒復制，維持免疫功能。同時保持規(guī)律作息，均衡飲食，適量運動，有助于提高免疫力。