強(qiáng)的松的副作用和危害主要包括誘發(fā)感染、代謝紊亂、消化系統(tǒng)損傷、精神神經(jīng)異常及骨質(zhì)疏松等。該藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。
1、誘發(fā)感染
長(zhǎng)期使用強(qiáng)的松會(huì)抑制免疫系統(tǒng)功能，增加細(xì)菌、病毒或真菌感染概率?？赡艹霈F(xiàn)反復(fù)呼吸道感染、皮膚黏膜潰瘍等癥狀。用藥期間需避免接觸傳染源，出現(xiàn)發(fā)熱等感染征兆時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
2、代謝紊亂
強(qiáng)的松可導(dǎo)致血糖升高、水鈉潴留和脂肪重新分布。表現(xiàn)為多飲多尿、滿月臉、向心性肥胖等庫(kù)欣綜合征樣改變。糖尿病患者用藥期間需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
3、消化系統(tǒng)損傷
該藥物會(huì)刺激胃酸分泌并削弱胃黏膜保護(hù)屏障，可能引發(fā)胃痛、反酸甚至消化道出血。建議與奧美拉唑腸溶膠囊等胃黏膜保護(hù)劑聯(lián)用，避免空腹服藥。
4、精神神經(jīng)異常
部分患者會(huì)出現(xiàn)失眠、情緒激動(dòng)或抑郁等精神癥狀，嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)癲癇發(fā)作。有精神疾病史者用藥前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)聯(lián)合使用帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
5、骨質(zhì)疏松
強(qiáng)的松抑制成骨細(xì)胞活性并促進(jìn)鈣流失，長(zhǎng)期使用可能引起骨痛、病理性骨折。建議配合阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物，并定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)。
使用強(qiáng)的松期間應(yīng)保持低鹽低糖飲食，每日補(bǔ)充1000-1200毫克鈣質(zhì)及800國(guó)際單位維生素D。適當(dāng)進(jìn)行游泳、散步等負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松。用藥超過1周者不可突然停藥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。若出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭痛等嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。