孕婦晚上腰酸不一定是臨產(chǎn)征兆，可能與子宮增大、姿勢(shì)不當(dāng)或假性宮縮有關(guān)。臨產(chǎn)通常伴隨規(guī)律宮縮、見(jiàn)紅或破水等表現(xiàn)。

妊娠中晚期子宮增大可能壓迫腰椎和周圍神經(jīng)，導(dǎo)致腰酸癥狀。長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能加重腰部肌肉緊張。假性宮縮引起的腰酸通常持續(xù)時(shí)間短且不規(guī)律，變換體位或休息后可緩解。缺鈣也可能引發(fā)腰酸背痛，與胎兒骨骼發(fā)育需鈣量增加有關(guān)。泌尿系統(tǒng)感染如腎盂腎炎時(shí)，除腰酸外還可能伴隨發(fā)熱、排尿疼痛。

若腰酸伴隨10分鐘內(nèi)3次以上規(guī)律宮縮、陰道流血或液體流出，需警惕臨產(chǎn)可能。胎盤早剝等急癥也會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性腰痛，多伴有陰道出血和子宮壓痛。妊娠期高血壓疾病可能導(dǎo)致腰部酸痛與頭痛、視物模糊等癥狀并存。腰椎間盤突出在孕期因韌帶松弛可能加重，表現(xiàn)為放射性下肢疼痛。先兆早產(chǎn)引起的腰酸往往伴有下腹墜脹感和宮頸變化。

建議孕婦采取側(cè)臥位休息，用孕婦枕支撐腰部，避免久站久坐。每日補(bǔ)充600毫克鈣劑如碳酸鈣D3片，適度進(jìn)行孕期瑜伽增強(qiáng)腰背肌力。出現(xiàn)持續(xù)腰酸合并其他異常癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。定期產(chǎn)檢有助于醫(yī)生監(jiān)測(cè)胎兒狀況和排除病理因素，必要時(shí)可通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)判斷宮縮情況。