肩周炎是指肩關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生慢性無菌性炎癥的疾病，可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉治療、手術(shù)治療等方式治療。肩周炎通常由肩部勞損、外傷、糖尿病、頸椎病、自身免疫性疾病等原因引起。
1、熱敷理療
熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣?？墒褂?0-45℃熱毛巾每日熱敷肩部15-20分鐘，或采用紅外線照射等物理治療方法。熱敷后配合輕柔的肩部按摩效果更佳，但急性期紅腫熱痛時禁用熱敷。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善肩部肌肉緊張。嚴重疼痛可短期使用曲安奈德注射液局部封閉治療，但需嚴格無菌操作避免感染。
3、功能鍛煉
爬墻運動、鐘擺運動等能預防關(guān)節(jié)粘連。鍛煉時應循序漸進，以輕微疼痛為限，每日3-5組，每組10-15次。凍結(jié)期患者可在康復師指導下使用滑輪吊帶輔助訓練，避免暴力牽拉造成二次損傷。
4、封閉治療
對于頑固性疼痛，可在超聲引導下進行肩關(guān)節(jié)腔或滑囊注射治療。常用藥物包括利多卡因注射液配合復方倍他米松注射液，能快速消炎止痛。治療間隔需大于3周，每年不超過3次，糖尿病患者需謹慎使用。
5、手術(shù)治療
經(jīng)6個月保守治療無效且嚴重影響生活的患者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)。手術(shù)能有效解除關(guān)節(jié)囊粘連，術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復訓練。合并肩袖損傷者可能需同時行肩袖修復術(shù)，術(shù)后需嚴格制動4-6周。
肩周炎患者應避免提重物和過度使用患肢，睡眠時可在患側(cè)肩下墊軟枕保持功能位。飲食上適當增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類，有助于軟組織修復。冬季注意肩部保暖，空調(diào)房內(nèi)可佩戴護肩。若出現(xiàn)夜間持續(xù)性劇痛或肩關(guān)節(jié)完全不能活動，應及時復查排除其他肩部疾病。