牙齦出血通常是牙齦炎或牙周病的早期癥狀,主要表現(xiàn)為刷牙、咀嚼食物或輕微觸碰時(shí)牙齦滲血。牙齦出血可能與牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期激素變化、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
1、牙菌斑刺激
牙菌斑長(zhǎng)期堆積會(huì)導(dǎo)致牙齦邊緣紅腫充血,輕微摩擦即可出血。這種情況多伴隨口臭、牙齦松軟等癥狀。需通過(guò)超聲波潔治術(shù)清除牙結(jié)石,配合使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等抑制菌斑。日常建議使用軟毛牙刷和牙線清潔。
2、維生素C缺乏
長(zhǎng)期維生素C攝入不足會(huì)使毛細(xì)血管脆性增加,表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血,可能伴有皮膚瘀斑??赏ㄟ^(guò)食用獼猴桃、西藍(lán)花等補(bǔ)充維生素C,嚴(yán)重者可短期服用維生素C泡騰片。但需排除其他出血性疾病后再行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。
3、妊娠期齦炎
妊娠期雌激素水平升高會(huì)加重牙齦血管擴(kuò)張,出現(xiàn)局部出血或增生。多見(jiàn)于妊娠第2-3個(gè)月,分娩后多自行緩解。孕婦可使用孕婦專用牙膏,配合淡鹽水漱口。若形成妊娠齦瘤,需由口腔科醫(yī)生進(jìn)行電凝止血。
4、血液疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性大量出血且難以止血。可能伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。需通過(guò)血常規(guī)、骨髓穿刺確診,治療需使用環(huán)磷酰胺片、醋酸潑尼松片等藥物控制原發(fā)病。
5、藥物影響
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會(huì)抑制血小板聚集,增加牙齦出血概率。這種情況需由醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整用藥方案,日??墒褂冒奔篆h(huán)酸注射液含漱輔助止血。
牙齦出血患者應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物,戒煙限酒以減少血管刺激。建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查,使用含氟牙膏和抗菌漱口水維護(hù)口腔衛(wèi)生。若出血持續(xù)超過(guò)1周或出血量較大,需立即就診排查全身性疾病。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖,降低牙齦感染風(fēng)險(xiǎn)。