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支氣管哮喘該吃什么藥

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何潔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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支氣管哮喘患者可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑、孟魯司特鈉片、茶堿緩釋片、異丙托溴銨氣霧劑等藥物控制癥狀。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,需長期規(guī)范用藥以減少急性發(fā)作。

一、布地奈德吸入氣霧劑

布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,能減輕氣道炎癥反應(yīng)。適用于中重度支氣管哮喘的長期控制,可降低氣道高反應(yīng)性。使用后需漱口以減少口腔真菌感染風(fēng)險。該藥對急性發(fā)作無效,需與其他急救藥物配合使用。

二、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑

沙美特羅替卡松吸入粉霧劑是長效β2受體激動劑與糖皮質(zhì)激素的復(fù)合制劑。通過擴張支氣管和抗炎雙重作用改善肺功能,適用于規(guī)律維持治療??赡艹霈F(xiàn)心悸、震顫等不良反應(yīng),心臟病患者需謹慎使用。

三、孟魯司特鈉片

孟魯司特鈉片為白三烯受體拮抗劑,通過阻斷炎癥介質(zhì)緩解癥狀。特別適用于過敏性哮喘及運動誘發(fā)型哮喘的預(yù)防。需每日固定時間服用,常見不良反應(yīng)包括頭痛、胃腸道不適。不可替代吸入型糖皮質(zhì)激素。

四、茶堿緩釋片

茶堿緩釋片通過抑制磷酸二酯酶擴張支氣管,適用于夜間哮喘癥狀控制。治療窗較窄,需定期監(jiān)測血藥濃度以防中毒。避免與紅霉素、西咪替丁等藥物聯(lián)用。可能出現(xiàn)惡心、心律失常等副作用。

五、異丙托溴銨氣霧劑

異丙托溴銨氣霧劑是抗膽堿能藥物,通過阻斷迷走神經(jīng)張力緩解支氣管痙攣。多用于急性發(fā)作時的輔助治療,起效較β2受體激動劑慢。青光眼、前列腺增生患者慎用,使用后可能出現(xiàn)口干、視力模糊。

支氣管哮喘患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查肺功能。日常應(yīng)避免接觸過敏原,保持室內(nèi)清潔通風(fēng),適度進行呼吸訓(xùn)練。冬季注意保暖防感冒,戒煙并遠離二手煙。記錄癥狀變化和用藥反應(yīng),隨身攜帶急救藥物以備急性發(fā)作時使用。飲食宜清淡,適量補充維生素D和抗氧化營養(yǎng)素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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