肛裂的治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇干預(yù)方式,主要包括保守治療和手術(shù)治療兩種方案。
1、保守治療:適用于早期或輕度肛裂。通過增加膳食纖維攝入、保持規(guī)律排便、溫水坐浴等方式緩解癥狀??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏或地奧司明片促進(jìn)局部血液循環(huán),配合復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)創(chuàng)面。2、藥物治療:急性期疼痛明顯時(shí)可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉,合并感染時(shí)需口服頭孢克洛分散片控制炎癥。3、物理治療:頑固性肛裂可采用紅外線照射或超聲藥物透入治療改善局部微循環(huán)。4、注射治療:對慢性肛裂可嘗試肉毒桿菌毒素注射松弛內(nèi)括約肌。5、手術(shù)治療:經(jīng)保守治療無效的陳舊性肛裂需行肛裂切除術(shù)或內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù),術(shù)后需配合高錳酸鉀溶液坐浴預(yù)防感染。
肛裂患者日常應(yīng)避免久坐久站,每日飲水量不少于2000毫升,飲食以芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物為主,忌食辛辣刺激性食物。保持肛門清潔干燥,便后可用溫水沖洗,避免用力擦拭。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,術(shù)后患者需定期隨訪觀察傷口愈合情況。