膝蓋疼痛可能由膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。膝蓋疼痛通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、局部壓痛等癥狀，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。日常需減少爬樓梯、下蹲等動(dòng)作，避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重。

2、半月板損傷

半月板損傷可能與運(yùn)動(dòng)損傷、退行性改變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響、局部壓痛等癥狀。急性期需制動(dòng)休息，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片、邁之靈片等藥物。嚴(yán)重撕裂需考慮關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。

3、韌帶損傷

韌帶損傷多由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷導(dǎo)致，可能伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)、腫脹淤青等癥狀。前交叉韌帶損傷需佩戴支具固定，遵醫(yī)囑使用依托考昔片、草烏甲素片、云南白藥氣霧劑等藥物。完全斷裂需行韌帶重建手術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

4、滑膜炎

滑膜炎可能與感染、風(fēng)濕免疫疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液、皮溫升高等癥狀。細(xì)菌性滑膜炎需使用頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等抗生素，結(jié)核性滑膜炎需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。急性期可冷敷減輕腫脹。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)紅等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片、醋酸潑尼松片等藥物。日常需限制高嘌呤食物攝入，每日飲水2000毫升以上。

膝蓋疼痛患者需避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤腿坐姿，冬季注意關(guān)節(jié)保暖。體重超標(biāo)者應(yīng)通過低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等方式減重。急性疼痛期可局部熱敷或冷敷，但皮膚破損時(shí)禁用。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨關(guān)節(jié)畸形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。日常可補(bǔ)充維生素D和鈣劑，選擇平底防滑鞋減少關(guān)節(jié)壓力。