膝蓋疼痛可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、局部壓痛等癥狀。
1、半月板損傷
半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性變導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)交鎖感和下蹲疼痛。急性期需制動(dòng)并冰敷，慢性期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)的退行性病變，晨起僵硬和負(fù)重痛是典型癥狀。建議控制體重并減少爬樓梯，可聯(lián)合使用雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液延緩病情進(jìn)展。
3、韌帶損傷
前交叉韌帶撕裂常見于籃球等劇烈運(yùn)動(dòng)，伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)和彈響。急性期需支具固定，后期通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)穩(wěn)定性，完全斷裂需韌帶重建術(shù)。
4、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，可見關(guān)節(jié)積液和皮溫升高。限制活動(dòng)并熱敷后，可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、地奧司明片等抗炎藥物。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈紅腫痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期服用秋水仙堿片，緩解期需長(zhǎng)期用非布司他片控制血尿酸水平。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)股四頭肌力量；寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖，BMI超標(biāo)者需科學(xué)減重；若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)MRI或關(guān)節(jié)液檢查明確病因。