膝蓋疼痛可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、局部壓痛等癥狀。

1、半月板損傷

半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性變導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)交鎖感和彈響。急性期需關(guān)節(jié)制動(dòng)，遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)的退行性病變，晨僵和負(fù)重痛是典型癥狀。建議控制體重，配合雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液等改善病情抗風(fēng)濕藥治療。

3、韌帶損傷

前交叉韌帶撕裂常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷，伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。急性期需冰敷固定，后期通過(guò)韌帶重建術(shù)恢復(fù)穩(wěn)定性，可輔助使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

4、滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜炎癥反應(yīng)導(dǎo)致積液腫脹，活動(dòng)時(shí)摩擦感明顯。限制活動(dòng)后采用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，必要時(shí)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。需低嘌呤飲食，急性期使用秋水仙堿片，緩解期服用非布司他片控制尿酸。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)。肥胖者需減重降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，適度進(jìn)行直腿抬高、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)股四頭肌力量。天氣寒冷時(shí)注意膝蓋保暖，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時(shí)進(jìn)行X線、MRI等影像學(xué)檢查。