例假不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。月經(jīng)淋漓不盡通常表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量異常等癥狀，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期熬夜或精神壓力可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，引起雌激素和孕激素分泌失衡?；颊呖赡艹霈F(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)血顏色淡紅，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，配合規(guī)律作息改善癥狀。
2、子宮肌瘤
肌壁間或黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮力，導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢。常伴隨經(jīng)量增多、下腹墜脹感，超聲檢查可確診。直徑超過(guò)5厘米的肌瘤需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)，較小肌瘤可使用米非司酮片抑制生長(zhǎng)。
3、子宮內(nèi)膜息肉
雌激素水平過(guò)高可能刺激子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉，表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或經(jīng)后點(diǎn)滴出血。宮腔鏡檢查能明確診斷，可在宮腔鏡下行息肉電切術(shù)，術(shù)后短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥或維生素K缺乏可能影響凝血機(jī)制，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜創(chuàng)面愈合延遲?；颊叱Ｓ醒例l出血、皮下瘀斑等表現(xiàn)，需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，必要時(shí)輸注凝血酶原復(fù)合物或氨甲環(huán)酸片治療。
5、黃體功能不全
黃體期孕激素分泌不足會(huì)使子宮內(nèi)膜提前脫落，出現(xiàn)經(jīng)前褐色分泌物。基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)顯示高溫相縮短，可通過(guò)注射用絨促性素促進(jìn)黃體功能，或口服戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮軟膠囊進(jìn)行周期治療。
建議記錄月經(jīng)周期變化情況，避免過(guò)度節(jié)食和劇烈運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨嚴(yán)重貧血，需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲、性激素六項(xiàng)等檢查。日?？蛇m量增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等含鐵食物攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片改善貧血狀態(tài)。