鼻涕濃稠伴有惡臭可能與鼻竇炎、萎縮性鼻炎、鼻腔異物、真菌性鼻竇炎、鼻咽癌等因素有關(guān),可通過鼻腔沖洗、抗生素治療、手術(shù)清除等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于稀釋濃涕,減少異味。每日重復(fù)進(jìn)行可清除鼻腔內(nèi)膿性分泌物,緩解鼻黏膜腫脹。沖洗時(shí)注意水溫接近體溫,避免嗆咳。兒童使用時(shí)需家長協(xié)助控制水流速度。
2、抗生素治療
細(xì)菌性鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素。真菌感染需選用氟康唑膠囊。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,需避免與乳制品同服。抗生素療程通常持續(xù)7-10天。
3、手術(shù)清除
鼻腔異物或真菌團(tuán)塊可能需行鼻內(nèi)鏡下清除術(shù)。慢性鼻竇炎伴息肉者可考慮功能性鼻竇手術(shù)。術(shù)后需定期換藥,使用布地奈德鼻噴霧劑預(yù)防復(fù)發(fā)。手術(shù)創(chuàng)面愈合期間禁止用力擤鼻。
4、局部用藥
糠酸莫米松鼻噴霧劑可減輕鼻黏膜炎癥,減少分泌物。萎縮性鼻炎可使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液潤滑鼻腔。滴藥時(shí)保持頭部后仰姿勢(shì),藥物滴入鼻腔深處。連續(xù)使用激素類噴鼻劑不超過3個(gè)月。
5、病因治療
鼻咽癌需結(jié)合放療和化療,常用方案包含順鉑注射液。糖尿病控制不佳可能加重真菌感染,需監(jiān)測(cè)血糖。長期接觸粉塵者應(yīng)佩戴防護(hù)口罩。吸煙者須戒煙以減少黏膜刺激。
日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日飲水超過1500毫升有助于稀釋鼻涕。飲食避免辛辣刺激食物,增加維生素C含量高的西藍(lán)花、獼猴桃等攝入。擤鼻時(shí)單側(cè)交替進(jìn)行,避免用力過猛導(dǎo)致中耳炎。出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛或視力變化時(shí)需立即復(fù)診。鼻腔干燥時(shí)可薄涂凡士林保護(hù)黏膜,但禁止深入鼻腔涂抹。