鼻涕有惡臭可能與鼻腔異物、萎縮性鼻炎、鼻竇炎、真菌性鼻竇炎、鼻腔惡性腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
1、鼻腔異物
兒童或智力障礙者可能將異物塞入鼻腔,導(dǎo)致鼻腔黏膜損傷并繼發(fā)感染。異物長(zhǎng)期滯留會(huì)腐敗發(fā)臭,伴隨單側(cè)鼻塞、膿血性分泌物。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡取出異物,并使用生理鹽水沖洗鼻腔。
2、萎縮性鼻炎
鼻腔黏膜萎縮導(dǎo)致腺體分泌減少,形成干痂并滋生厭氧菌,產(chǎn)生臭鼻癥特征性腐敗氣味。患者常伴鼻腔干燥、嗅覺(jué)減退??删植客磕t霉素軟膏軟化痂皮,使用復(fù)方薄荷油滴鼻液保持濕潤(rùn)。
3、鼻竇炎
細(xì)菌感染引起的化膿性鼻竇炎會(huì)產(chǎn)生黃綠色惡臭膿涕,伴頭痛和面部壓痛。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出,慢性反復(fù)發(fā)作者可能需要鼻竇開(kāi)放手術(shù)。
4、真菌性鼻竇炎
曲霉菌等真菌感染會(huì)在鼻竇內(nèi)形成真菌團(tuán)塊,分泌物呈干酪樣并散發(fā)霉臭味。CT檢查可見(jiàn)竇腔內(nèi)高密度影,需手術(shù)清除病灶后使用氟康唑氯化鈉注射液抗真菌治療。
5、鼻腔惡性腫瘤
鱗狀細(xì)胞癌等鼻腔腫瘤組織壞死時(shí)會(huì)產(chǎn)生腐肉樣惡臭,伴隨鼻出血和面部麻木。需通過(guò)活檢確診,根據(jù)分期選擇放療或鼻側(cè)切開(kāi)腫瘤切除術(shù)。
日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻導(dǎo)致分泌物逆流。使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理,戒煙并遠(yuǎn)離粉塵環(huán)境。出現(xiàn)持續(xù)惡臭鼻涕超過(guò)兩周、伴隨發(fā)熱或視力改變時(shí),須立即至耳鼻喉科就診。飲食上多補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)黏膜抵抗力,過(guò)敏體質(zhì)者需排查過(guò)敏原。