藥物過敏的癥狀主要有皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難、面部腫脹、過敏性休克等。藥物過敏是機(jī)體對藥物產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng)，可能由青霉素類、頭孢類、解熱鎮(zhèn)痛藥等藥物引起，嚴(yán)重時可危及生命，需立即停藥并就醫(yī)。
1、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢是藥物過敏的常見表現(xiàn)，通常伴隨局部或全身皮膚發(fā)紅、灼熱感?？赡芘c組胺釋放有關(guān)，常見于服用抗生素或非甾體抗炎藥后。輕度瘙癢可外用爐甘石洗劑緩解，若持續(xù)加重需遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或鹽酸西替利嗪片。避免抓撓防止繼發(fā)感染。
2、皮疹
藥物過敏引起的皮疹多表現(xiàn)為蕁麻疹、紅斑或固定型藥疹，常見于軀干和四肢?；前奉?、抗癲癇藥易誘發(fā)此類反應(yīng)。皮疹可能伴隨發(fā)熱，需停用致敏藥物，遵醫(yī)囑使用地塞米松軟膏或糠酸莫米松乳膏外涂，嚴(yán)重時靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。
3、呼吸困難
呼吸道癥狀提示重度過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為喘息、喉頭水腫或支氣管痙攣。多見于β-內(nèi)酰胺類抗生素過敏，與IgE介導(dǎo)的速發(fā)型超敏反應(yīng)相關(guān)。需立即吸氧并肌注腎上腺素注射液，后續(xù)可能需靜脈滴注甲潑尼龍琥珀酸鈉。此類情況屬于急癥，必須呼叫急救。
4、面部腫脹
血管神經(jīng)性水腫可導(dǎo)致眼瞼、口唇突發(fā)腫脹，常見于ACEI類降壓藥或造影劑過敏。腫脹可能擴(kuò)展至咽喉部影響呼吸，需緊急使用腎上腺素注射液和氫化可的松注射液。既往有該病史者應(yīng)避免再次接觸同類藥物，就醫(yī)時需主動告知過敏史。
5、過敏性休克
最嚴(yán)重的過敏反應(yīng)表現(xiàn)為血壓驟降、意識模糊，常由青霉素或生物制劑誘發(fā)。需立即平臥并抬高下肢，第一時間肌注腎上腺素注射液，建立靜脈通道補(bǔ)充血容量。搶救后需留院觀察24-48小時，后續(xù)可能需口服潑尼松片進(jìn)行抗炎治療。
出現(xiàn)藥物過敏癥狀后應(yīng)立即停用可疑藥物，記錄藥物名稱及服用時間。輕微反應(yīng)可多飲水促進(jìn)藥物代謝，但出現(xiàn)呼吸急促、暈厥等表現(xiàn)必須即刻就醫(yī)。日常應(yīng)隨身攜帶過敏藥物清單，就醫(yī)時主動向醫(yī)生說明既往過敏史。避免自行服用曾致敏藥物及結(jié)構(gòu)類似物，用藥前仔細(xì)閱讀說明書中的不良反應(yīng)提示。