孕晚期右邊肚子疼可能與子宮增大壓迫、假性宮縮、泌尿系統(tǒng)感染、闌尾炎、胎盤早剝等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀判斷原因。

1、子宮增大壓迫

孕晚期胎兒快速發(fā)育會導(dǎo)致子宮明顯增大，可能壓迫右側(cè)腸道或韌帶，引發(fā)間歇性鈍痛。這種疼痛通常隨體位改變緩解，無發(fā)熱或陰道出血。建議采取左側(cè)臥位休息，避免長時(shí)間站立或突然轉(zhuǎn)身。

2、假性宮縮

妊娠后期出現(xiàn)的布拉克斯頓·?？怂箤m縮可能表現(xiàn)為右側(cè)腹部緊繃感或隱痛，持續(xù)時(shí)間短且不規(guī)則。與真宮縮不同，假性宮縮不會導(dǎo)致宮頸擴(kuò)張?？赏ㄟ^深呼吸和變換姿勢緩解，若每小時(shí)超過4次需就醫(yī)。

3、泌尿系統(tǒng)感染

右側(cè)輸尿管受壓易引發(fā)腎盂腎炎，表現(xiàn)為持續(xù)性絞痛伴尿頻尿急。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒等抗生素，同時(shí)每日飲水2000毫升以上。

4、闌尾炎

妊娠期闌尾位置改變可能導(dǎo)致右側(cè)麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛反跳痛，疼痛逐漸加重并伴隨惡心嘔吐。血常規(guī)檢查顯示中性粒細(xì)胞比例升高，超聲可見闌尾增粗。確診后需急診行腹腔鏡闌尾切除術(shù)，避免引發(fā)宮縮。

5、胎盤早剝

突發(fā)性劇烈腹痛伴陰道流血提示胎盤早期剝離，疼痛部位與胎盤附著位置相關(guān)。胎心監(jiān)護(hù)顯示胎兒窘迫，超聲可見胎盤后血腫。需立即剖宮產(chǎn)終止妊娠，延遲處理可能導(dǎo)致DIC等嚴(yán)重并發(fā)癥。

孕晚期出現(xiàn)腹痛應(yīng)記錄疼痛頻率和伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥物。建議每日進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)，選擇寬松衣物減輕腹部壓迫。飲食上增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘，出現(xiàn)持續(xù)疼痛、陰道流血或胎動(dòng)異常時(shí)需立即急診。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛特征，必要時(shí)進(jìn)行超聲和胎心監(jiān)護(hù)檢查。