流行性出血熱不是鼠疫,兩者是完全不同的傳染病。流行性出血熱是由漢坦病毒引起的自然疫源性疾病,鼠疫則是由鼠疫耶爾森菌導(dǎo)致的烈性傳染病。
流行性出血熱主要通過(guò)接觸攜帶病毒的嚙齒類動(dòng)物排泄物或氣溶膠傳播,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、出血傾向和腎損害三聯(lián)征。該病具有地區(qū)性流行特點(diǎn),我國(guó)將其列為乙類傳染病。典型病程分為發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期,早期診斷及對(duì)癥治療可顯著改善預(yù)后。
鼠疫屬于甲類傳染病,傳播途徑包括鼠蚤叮咬、接觸感染動(dòng)物或呼吸道飛沫。其臨床特征為高熱、淋巴結(jié)腫痛(腺鼠疫)、出血傾向(敗血型鼠疫)或肺部感染(肺鼠疫),病情進(jìn)展迅猛,歷史上曾引發(fā)多次大流行。由于病原體毒力極強(qiáng),需嚴(yán)格隔離治療并啟動(dòng)公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)。
雖然兩種疾病均可通過(guò)嚙齒動(dòng)物傳播,但病原體、傳播機(jī)制和防治策略存在本質(zhì)差異。預(yù)防流行性出血熱需做好防鼠滅鼠、食品衛(wèi)生和個(gè)人防護(hù);鼠疫防控則強(qiáng)調(diào)疫區(qū)監(jiān)測(cè)、滅蚤消毒和暴露后預(yù)防用藥。出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并主動(dòng)告知接觸史,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)疑似鼠疫病例須立即上報(bào)。