半夜左腳背突然疼痛燒腫可能與痛風(fēng)急性發(fā)作、外傷、感染、靜脈血栓或關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過冷敷、抬高患肢、藥物止痛、抗感染治療及就醫(yī)檢查等方式緩解。
半夜左腳背突發(fā)疼痛伴燒灼感和腫脹需優(yōu)先考慮痛風(fēng)急性發(fā)作，典型表現(xiàn)為單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛，但也可累及足背。發(fā)作常與高嘌呤飲食、飲酒或受涼有關(guān)，冷敷患處并口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解癥狀。若存在皮膚破損或蚊蟲叮咬史，需警惕蜂窩組織炎等感染，表現(xiàn)為局部皮溫升高伴壓痛，需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。長時間制動或近期手術(shù)史者可能出現(xiàn)下肢靜脈血栓，疼痛呈持續(xù)性并伴小腿腫脹，需緊急血管超聲排查。骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也可能引起類似癥狀，晨僵和對稱性關(guān)節(jié)腫痛是鑒別要點(diǎn)，可短期使用塞來昔布膠囊控制炎癥。外傷導(dǎo)致的軟組織損傷通常有明確撞擊史，24小時內(nèi)冰敷可減輕腫脹。
日常需避免高嘌呤食物如動物內(nèi)臟和海鮮，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，急性期減少患肢活動。長期反復(fù)發(fā)作者建議檢測血尿酸水平，肥胖患者需控制體重。夜間突發(fā)嚴(yán)重疼痛或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紺時應(yīng)立即急診處理，糖尿病患者尤其需警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。癥狀緩解后仍建議風(fēng)濕免疫科或骨科就診完善檢查，明確病因后規(guī)范治療。