膽囊萎縮存在癌變風(fēng)險(xiǎn)，但概率較低。膽囊萎縮可能與慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽道梗阻等因素有關(guān)，長(zhǎng)期炎癥刺激可能增加癌變概率。
膽囊萎縮通常由慢性炎癥反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致膽囊壁纖維化、體積縮小。這種情況下膽囊功能逐漸喪失，膽汁濃縮能力下降，可能伴隨右上腹隱痛、消化不良、脂肪瀉等癥狀。慢性炎癥持續(xù)存在時(shí)，膽囊黏膜在修復(fù)過程中可能出現(xiàn)不典型增生，長(zhǎng)期可能發(fā)展為膽囊癌。臨床數(shù)據(jù)顯示，膽囊萎縮患者癌變概率約為1-3%，多數(shù)發(fā)生在病程超過10年的患者中。
少數(shù)情況下，膽囊萎縮合并膽囊壁鈣化時(shí)癌變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。膽囊壁廣泛鈣化形成瓷化膽囊時(shí)，癌變概率可達(dá)15-20%。這類患者通常需要預(yù)防性膽囊切除。膽囊萎縮合并膽囊結(jié)石直徑超過3厘米、萎縮膽囊內(nèi)存在息肉樣病變或膽囊壁局部增厚超過4毫米時(shí)，也需警惕癌變可能。
建議膽囊萎縮患者每6-12個(gè)月進(jìn)行肝膽超聲檢查，監(jiān)測(cè)膽囊壁變化。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、體重下降、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常需保持低脂飲食，避免暴飲暴食，限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和維生素E可能有助于降低炎癥反應(yīng)。戒煙限酒，規(guī)律作息，避免過度勞累。