膽囊萎縮的癥狀主要有右上腹隱痛、消化不良、脂肪瀉、黃疸、發(fā)熱等。膽囊萎縮可能與慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽道梗阻等因素有關，通常表現(xiàn)為膽囊體積縮小、功能減退。
1、右上腹隱痛
膽囊萎縮患者常出現(xiàn)右上腹持續(xù)性隱痛或鈍痛，疼痛可能放射至右肩背部。這種疼痛與膽囊收縮功能下降、膽汁淤積有關，進食油膩食物后癥狀可能加重?；颊呖蓢L試低脂飲食緩解癥狀，若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除膽絞痛或膽囊穿孔。
2、消化不良
由于膽汁分泌不足，患者會出現(xiàn)腹脹、噯氣、餐后飽脹感等消化不良癥狀。膽汁中的膽鹽有助于脂肪乳化，膽囊萎縮導致膽汁排泄減少，影響脂肪類食物消化。建議少量多餐，必要時可在醫(yī)生指導下使用胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。
3、脂肪瀉
未充分消化的脂肪隨糞便排出形成脂肪瀉，表現(xiàn)為糞便油亮、漂浮、惡臭。這與膽汁缺乏導致脂肪吸收障礙有關，長期可能引發(fā)脂溶性維生素缺乏?；颊咝柘拗泼咳罩緮z入量，嚴重時可補充維生素AD軟膠囊等脂溶性維生素制劑。
4、黃疸
當萎縮膽囊合并膽總管梗阻時，可能出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿色加深等黃疸癥狀。梗阻性黃疸需警惕膽管結(jié)石或腫瘤壓迫，需通過腹部超聲或MRCP檢查明確診斷。黃疸持續(xù)加重者應及時進行膽道引流手術。
5、發(fā)熱
繼發(fā)細菌感染時可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，常見于萎縮膽囊合并急性膽管炎。感染標志物如白細胞計數(shù)、C反應蛋白會顯著升高。需靜脈使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素控制感染，必要時行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流。
膽囊萎縮患者日常需嚴格低脂飲食，避免動物內(nèi)臟、油炸食品等刺激性食物，每日脂肪攝入控制在40克以下。適量補充水溶性膳食纖維如燕麥、蘋果等有助于膽汁酸代謝。建議每3-6個月復查腹部超聲監(jiān)測膽囊變化，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降需警惕膽囊癌變可能。合并膽結(jié)石者應避免劇烈運動以防結(jié)石嵌頓，可遵醫(yī)囑服用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁成分。注意觀察糞便性狀變化，發(fā)現(xiàn)脂肪瀉加重應及時就診調(diào)整治療方案。