腰椎間盤突出癥患者建議采用仰臥位或側臥位睡姿,避免俯臥位。正確的睡姿有助于減輕腰椎壓力,緩解疼痛癥狀。
仰臥位時可在膝蓋下方墊軟枕,使髖關節(jié)和膝關節(jié)保持輕度屈曲狀態(tài),減少腰椎前凸角度。床墊應選擇中等硬度,過硬或過軟均可能加重腰椎負擔。側臥位需保持頭部、胸椎、腰椎呈直線,雙腿間夾枕頭維持骨盆平衡。避免長時間保持同一姿勢,夜間可適當調整體位。俯臥位會迫使頸部扭轉并增加腰椎前凸,可能加劇神經(jīng)根壓迫。
部分患者因疼痛難以仰臥,可嘗試在側臥時將上方腿部屈曲并墊高。急性發(fā)作期可采用胎兒蜷縮體位暫時緩解癥狀,但不宜長期維持。體重較大者需注意避免腹部下垂導致腰椎過度前凸。合并髖關節(jié)疾病者需根據(jù)具體情況調整睡姿。睡眠中突發(fā)疼痛需立即調整體位,必要時用熱敷緩解肌肉痙攣。
除注意睡姿外,腰椎間盤突出癥患者日常應避免久坐久站,提重物時保持腰部直立,加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等低沖擊運動。睡眠環(huán)境保持適宜溫濕度,寒冷可能誘發(fā)肌肉緊張。床墊使用3-5年后需檢查支撐性,變形嚴重應及時更換。疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢麻木無力時,應及時就醫(yī)進行影像學檢查和專業(yè)康復指導。