腰椎間盤(pán)突出癥患者可采用仰臥位、側(cè)臥位等睡姿,避免俯臥位。正確的睡姿有助于減輕椎間盤(pán)壓力,緩解疼痛癥狀。
仰臥位時(shí)在膝蓋下方墊軟枕,使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)保持輕度屈曲,能減少腰椎前凸角度,降低椎間盤(pán)后側(cè)壓力。床墊選擇中等硬度,過(guò)硬或過(guò)軟均可能加重腰椎負(fù)擔(dān)。側(cè)臥位建議在兩腿間夾薄枕,保持骨盆中立位,避免脊柱扭轉(zhuǎn)。枕頭高度需與肩寬匹配,過(guò)高可能導(dǎo)致頸椎過(guò)度側(cè)屈。部分患者短期使用腰托輔助固定,但長(zhǎng)期依賴可能削弱腰部肌肉力量。
腰椎間盤(pán)突出癥患者睡眠時(shí)需保持脊柱自然生理曲度,避免腰部懸空或扭曲。急性發(fā)作期可嘗試在腰下墊小毛巾卷提供支撐。改變體位時(shí)應(yīng)采用軸線翻身法,即保持頭頸、軀干、下肢成整體轉(zhuǎn)動(dòng)。日常避免久坐久站,加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于改善脊柱穩(wěn)定性。若夜間疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。