孕婦感染基孔肯雅熱可能增加早產(chǎn)、流產(chǎn)或新生兒感染風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致母體多器官損傷。基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的蚊媒傳染病,典型癥狀包括高熱、關(guān)節(jié)劇痛和皮疹。
孕婦感染后病毒可能通過胎盤傳播給胎兒,尤其在妊娠晚期感染時(shí)胎兒感染概率較高。新生兒感染可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、水腫等癥狀,部分患兒會(huì)遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。孕婦自身免疫系統(tǒng)在孕期處于相對抑制狀態(tài),感染后更容易發(fā)展為重癥,出現(xiàn)持續(xù)高熱、出血傾向或心肌炎等并發(fā)癥。關(guān)節(jié)疼痛癥狀在孕婦群體中更為突出,可能影響日?;顒?dòng)能力并誘發(fā)宮縮。
妊娠早期感染可能導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常,但現(xiàn)有研究數(shù)據(jù)有限。部分孕婦會(huì)出現(xiàn)血小板顯著減少,增加分娩時(shí)出血風(fēng)險(xiǎn)。病毒對肝臟的侵襲可能加重妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,表現(xiàn)為皮膚瘙癢和黃疸。重癥患者可能出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征,需要重癥監(jiān)護(hù)治療。
孕婦出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī)檢測病毒核酸,避免使用非甾體抗炎藥等可能影響胎兒的藥物。建議做好防蚊措施,穿著淺色長袖衣物,使用孕婦適用的驅(qū)蚊產(chǎn)品。居住環(huán)境應(yīng)安裝紗窗紗門,及時(shí)清理積水容器。如處于疫區(qū)或出現(xiàn)疫情暴發(fā),可考慮暫時(shí)轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域居住。分娩時(shí)應(yīng)告知醫(yī)生感染史,新生兒需接受血清學(xué)檢測和生長發(fā)育監(jiān)測。