治療霉菌性陰道炎常用的有效栓劑主要有克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素栓、硝呋太爾制霉菌素陰道栓、鹽酸特比萘芬陰道泡騰片等。霉菌性陰道炎通常由白色念珠菌感染引起,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免自行停藥或重復(fù)感染。
1、克霉唑栓
克霉唑栓主要成分為克霉唑,屬于廣譜抗真菌藥物,對白色念珠菌有較強抑制作用。該藥物通過破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)發(fā)揮殺菌作用,適用于單純性霉菌性陰道炎。用藥期間可能出現(xiàn)局部灼熱感或分泌物增多,建議避開月經(jīng)期使用,配偶需同步檢查治療。
2、硝酸咪康唑栓
硝酸咪康唑栓可干擾真菌麥角固醇合成,對念珠菌屬真菌具有殺滅效果。該栓劑能緩解外陰瘙癢、豆渣樣白帶等典型癥狀,療程通常為7天。糖尿病患者及免疫力低下者需延長用藥周期,使用后應(yīng)避免性生活及盆浴。
3、制霉菌素栓
制霉菌素栓通過與真菌細(xì)胞膜固醇結(jié)合產(chǎn)生抗菌作用,特別適合妊娠期霉菌性陰道炎患者。該藥物不易被皮膚黏膜吸收,全身毒性較低,但可能引起輕微刺激癥狀。建議睡前放置陰道深部,治療期間需每日更換內(nèi)褲并用開水燙洗。
4、硝呋太爾制霉菌素陰道栓
硝呋太爾制霉菌素陰道栓為復(fù)合制劑,兼具抗真菌和抗細(xì)菌作用,適用于混合感染病例。其中硝呋太爾可抑制多種厭氧菌,制霉菌素針對念珠菌,兩者協(xié)同增強療效。用藥后可能出現(xiàn)陰道黏膜輕微著色,停藥后可自行消退。
5、鹽酸特比萘芬陰道泡騰片
鹽酸特比萘芬陰道泡騰片通過抑制角鯊烯環(huán)氧化酶阻斷真菌細(xì)胞膜合成,對頑固性霉菌感染效果顯著。該劑型遇體液迅速崩解,藥物分布更均勻。使用前需清潔外陰,嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用,用藥期間禁止使用衛(wèi)生棉條。
治療期間應(yīng)保持外陰干燥清潔,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。避免攝入高糖食物及酒精,可適量補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品幫助恢復(fù)陰道微生態(tài)平衡。配偶如有龜頭紅腫或脫屑癥狀需同步治療,所有內(nèi)衣褲需煮沸消毒。完成療程后即使癥狀消失也需復(fù)查白帶常規(guī),確認(rèn)轉(zhuǎn)陰后方可停藥,預(yù)防復(fù)發(fā)需注意增強免疫力及避免濫用抗生素。