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睪丸突然疼痛是什么原因

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顏克強 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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睪丸突然疼痛可能與睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張、外傷等因素有關(guān)。睪丸突然疼痛通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹、觸痛、放射痛等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)可能與精索先天發(fā)育異常、劇烈運動等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)性睪丸劇痛、陰囊紅腫等癥狀。確診后需緊急手術(shù)復位固定,延遲處理可能導致睪丸壞死。常用鎮(zhèn)痛藥物包括布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等,但藥物不能替代手術(shù)治療。

2、附睪炎

附睪炎多由細菌感染引起,常見病原體包括大腸桿菌、淋球菌等,可能伴隨尿頻、發(fā)熱等癥狀。治療需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片,配合陰囊托高減輕腫脹。急性期應避免性生活,防止感染擴散。

3、睪丸炎

睪丸炎常繼發(fā)于流行性腮腺炎或尿路感染,表現(xiàn)為睪丸持續(xù)脹痛、陰囊皮膚發(fā)紅。病毒性睪丸炎可使用干擾素噴霧劑,細菌性感染需服用阿奇霉素顆粒。患病期間應臥床休息,冰敷緩解疼痛。

4、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張與靜脈瓣膜功能不全有關(guān),久站后疼痛加劇,可能伴隨陰囊墜脹感。輕度患者可穿專用支撐內(nèi)褲,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免長時間站立可減輕癥狀。

5、外傷

睪丸外傷多因撞擊、運動損傷導致,可能出現(xiàn)血腫、劇烈壓痛。輕微挫傷可冷敷并服用云南白藥膠囊,嚴重裂傷需手術(shù)縫合。恢復期間禁止劇烈運動,定期復查排除遲發(fā)性出血。

出現(xiàn)睪丸疼痛時應立即停止活動,用毛巾包裹冰袋冷敷15-20分鐘,避免按壓患處。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,保持會陰清潔干燥。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的水果如獼猴桃、橙子,限制辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)超過2小時或伴隨嘔吐、高熱,須急診排查睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。日常避免長時間騎車、久坐,定期自查睪丸形態(tài)變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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